“新三年計劃”與過去相比會有哪些變化,會在哪些方面發(fā)力?

醫(yī)療服務行動新的三年計劃,已經啟動大半年。這項自2015年開始的行動,過去三年在全國各大醫(yī)療機構掀起了一股熱浪,贏得了行業(yè)內外的一致稱贊。在建設健康中國的大背景下,在構建醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的驅動下,“新三年計劃”與過去相比會有哪些變化,會在哪些方面發(fā)力?“新三年”的特點是什么?

從2015年《關于推進分級診療制度建設的指導意見》出臺,到2017年《關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》發(fā)布,我國醫(yī)療服務體系正一步步發(fā)生變化。推進醫(yī)聯(lián)體建設后,醫(yī)療服務體系的每一個細胞、每一個單元成為一個醫(yī)聯(lián)體,不再是各自為戰(zhàn)的單個醫(yī)療機構。而醫(yī)療衛(wèi)生服務體系要分工協(xié)作形成協(xié)同,重要的就是服務協(xié)同。服務和便利,延伸到社區(qū),延伸到基層。

根據(jù)“新三年”行動計劃正在起草國家版考核指標,目前已經有了初稿,會先在個別省份試點,如果進展順利,將在全國施行。事實上,利昂醫(yī)療發(fā)現(xiàn),過去三年,落實抓的已經很緊,不僅有獨立機構進行第三方考核,還有常態(tài)化的滿意度調查,以及各種經驗交流會、片區(qū)會、媒體宣傳、醫(yī)療機構自我考核等等。“新三年”的考核將更加立體而多元,而考核也會讓各級醫(yī)療機構的服務更有針對性、更貼地氣。

在醫(yī)療服務過程中,一直在強調要同步推進改革和分級診療,掌握氣腹機等近些年“大展身手”的醫(yī)療設備的技術。共同形成增強人民群眾獲得感的合力,調動醫(yī)務人員積極性,提升患者滿意度。

如何深入推進分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設,還得強調醫(yī)療資源的規(guī)劃布局來組建醫(yī)聯(lián)體。今年國家衛(wèi)生健康委員會正在研究完善醫(yī)聯(lián)體服務體系網格化布局的相關文件。醫(yī)聯(lián)體要在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃的基礎上組建,要有計劃性,不能完全放任醫(yī)療機構之間“自由戀愛”。

另外,力求改變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構過多強調公共衛(wèi)生服務、弱化基本醫(yī)療的現(xiàn)狀。要有一定的基本醫(yī)療服務能力,有一定的病房,并建立起醫(yī)療質量管理的核心制度,這樣老百姓才信任。另外,鼓勵診所發(fā)展的相關文件正在征求意見,鼓勵醫(yī)生全職或兼職開診所,簡化審批手續(xù)。而麻醉學科發(fā)展、護理服務業(yè)發(fā)展、兒童大病救治等相關文件也在制定過程中。

利用互聯(lián)網提供健康科普知識教育,普及健康生活方式

現(xiàn)在有些病起病隱匿,公眾知曉率不高,更需要加大健康科普和宣傳的力度。

黨的十九大提出,“實施健康中國戰(zhàn)略”。全國衛(wèi)生與健康大會和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中,都把健康教育擺在重要的位置,提出了明確的要求。加強健康促與教育、提高人民健康素養(yǎng)是提高全民健康水平根本、經濟的策略。

在2017年8月發(fā)布的《關于加強健康教育信息服務管理的通知》中,提出了優(yōu)化資源配置,加大健康教育信息供給服務力度;規(guī)范工作行為,提升健康教育信息服務管理水平;加強信息監(jiān)管,提升健康教育虛假信息處置力度。這些要求為開展健康科普工作提供了新的方向和目標。

要提供給老百姓更好、更科學的健康科普信息。鼓勵和動員醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員積極開展各種形式的健康教育工作,不僅局限于醫(yī)用DR等設備,內窺鏡攝像機也要積極普及,提升開展健康教育信息服務工作的水平,讓“靠譜”的人做健康科普。

要建立網絡科普平臺,利用互聯(lián)網提供健康科普知識教育,普及健康生活方式,提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。南京利昂醫(yī)療以“科技服務人類健康”為宗旨,為大眾提供科學的健康信息方面做了很多努力。為公眾傳播科學、健康知識,讓不靠譜的謠言無處遁形,有利于提升人們的健康素養(yǎng)和健康水平。

第十五屆中博會,未來更值得期待!

展會名稱:第十五屆中博會

時間:2018年10月10日至13日

地址:廣東省廣州市保利世貿博覽館舉辦主題展

展位號:b01號

第十五屆中國國際中小企業(yè)博覽會已經順利閉幕。

本次展會共吸引了中國在內的40個國家(地區(qū))的3019家企業(yè)參展,展位總數(shù)6628個;共有22.6萬人次進場參觀、洽談和采購。

自2004年創(chuàng)辦以來,中博會已經成功舉辦了十五屆,先后邀請了來自五大洲的19個國家和國際組織聯(lián)合主辦。

國際化市場化辦展機制不斷深化,展示、交易、交流、合作的綜合性經貿服務平臺作用持續(xù)加強。

南京利昂醫(yī)療、蘇富通科技在中博會也收獲頗豐,國產DR、國產醫(yī)用冷光源……展位前的人絡繹不絕,稱贊不停歇。

將江蘇、將南京的好質量帶到了廣州,更是在這次國際展會上向世界各地的人們展現(xiàn)了國產醫(yī)療器械的嚴謹態(tài)度,耐心服務。

放眼中博會的四大特點——

一、更加注重打造國際化平臺;

二、主動激發(fā)中小企業(yè)創(chuàng)新意識與能力;

三、對接洽談注重實效,中小企業(yè)參展參會成果豐碩;

四、辦展成果進一步顯現(xiàn)。

利昂醫(yī)療、蘇富通科技富有鉆研精神,注重創(chuàng)新,同時也重視自己身的服務質量,在行業(yè)內取得了一定的名氣,在國際形勢風云變化的今天,利昂醫(yī)療、蘇富通科技抓緊機會,與時俱進,在未來定能開拓道路,贏得輝煌!

提高公眾對疫苗的科學認識,積極接種疫苗

與一類疫苗相比,二類疫苗的接種率仍然較低,主要是由于公眾對疫苗的認識存在較多誤區(qū),擔心可靠性,或者認為沒必要。

一類疫苗和二類疫苗并不是按照必要性等劃分的。事實上,有的二類疫苗預防的病危害十分嚴重。

預防接種是預防和控制傳染病經濟、可靠的手段。然而,利昂醫(yī)療的總工程師發(fā)現(xiàn)公眾對于疫苗的認識存在很多誤區(qū),尤其是近年來圍繞疫苗問題發(fā)生的一系列事件,讓人們對接種疫苗產生了更多顧慮。

當一種病發(fā)生率較高時,我們主要關注病本身的危害,例如有些我們認為很嚴重的病,其實利用醫(yī)用內窺鏡就能讓患者康復,此時通過接種疫苗來保護孩子不得病是首要問題。其后,隨著疫苗接種率的提高,傳染病的發(fā)生率明顯下降,當下降到一定水平時會處于平臺期,人們的焦點發(fā)生了轉移,此時接種疫苗后的反應引起了高度關注。隨著新媒體、自媒體等傳播形式的多元化,疫苗異常反應易被放大,實際上,從技術和生產工藝來看,疫苗是越來越可靠的。

據(jù)了解,疑似預防接種異常反應(AEFI)是在預防接種后發(fā)生的懷疑與預防接種有關的反應或事件。AEFI按發(fā)生原因分為不良反應(包括一般反應、異常反應)、疫苗質量事故、接種事故、偶合癥(接種時正處于某種病的潛伏期或前驅期,接種后巧合發(fā)?。?、心因性反應(因受種者心理因素發(fā)生的個體或者群體的反應)等。

如果接種疫苗后出現(xiàn)了疑似預防接種異常反應,不能直接說是由于接種疫苗造成的,需要通過診斷、調查、鑒定之后才能判定,此次接種之后的反應和疫苗是否有關、有多大關系。接種異常反應有一套嚴格的判斷標準和流程,不能把所有接種后出現(xiàn)的癥狀都歸因于疫苗問題。

異常反應是小概率事件,絕大多數(shù)是一般反應。

一旦發(fā)生了異常反應,有哪些機制進行保障和補償呢?據(jù)國務院于2016年4月修改的《疫苗流通和預防接種管理條例》,因接種一類疫苗引起的異常反應,由各省級政府進行補償;因接種二類疫苗引起的異常反應,由相關的疫苗生產企業(yè)承擔;同時,國家鼓勵建立通過商業(yè)保險等形式對預防接種異常反應受種者進行補償?shù)臋C制。

對疫苗接種除了建立嚴格的監(jiān)管體系、制定出現(xiàn)不良反應后的補償機制外,還要加強科普傳播力度,提高公眾對疫苗的科學認識,積極接種疫苗,防止傳染病的發(fā)生和流行。

免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄的探討

國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布新修訂的《免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄》(以下簡稱新《豁免目錄》),包括醫(yī)用激光光纖、甲胎蛋白(AFP)檢測試劑等1248項醫(yī)療器械拿到“豁免令”,免于進行臨床試驗。同時,此前發(fā)布的三批免于進行臨床試驗目錄廢止。

作為新修訂《醫(yī)療器械分類目錄》(以下簡稱新《分類目錄》)實施后發(fā)布的豁免目錄,究竟有哪些亮點?與前三批免于進行臨床試驗目錄相比有何不同?對醫(yī)療器械研發(fā)及行業(yè)發(fā)展又有何影響?帶著這些問題,利昂醫(yī)療和大家進行了深入探討。

原國家食品藥品監(jiān)管總局自2014年8月起,陸續(xù)發(fā)布了三批免于進行臨床試驗的醫(yī)療器械目錄,累計對1090項醫(yī)療器械免于進行臨床試驗。而此次發(fā)布的新《豁免目錄》,包括“醫(yī)療器械產品”和“體外診斷試劑產品”兩個部分,分別涵蓋855項醫(yī)療器械產品和393項體外診斷試劑產品。

本次對免于進行臨床試驗的醫(yī)療器械目錄的修訂,是結合2017年修訂發(fā)布的新《分類目錄》,對前三批免于進行臨床試驗目錄進行整理和修訂,共計對1090項產品中的536項產品名稱及產品描述進行了規(guī)范,對204項產品進行了整合或拆分,對83項產品的管理類別按照新《分類目錄》進行了調整,刪除目錄中已合并、降為一類或不再作為醫(yī)療器械管理的產品。在此基礎上,與新一批免于進行臨床試驗的醫(yī)療器械(含體外診斷試劑)產品目錄整合,形成新《豁免目錄》,使其與新《分類目錄》盡可能保持一致,便于產品識別。

針對新《分類目錄》未涉及的體外診斷試劑產品,新《豁免目錄》均依據(jù)《體外診斷試劑分類子目錄》劃分產品類別、產品名稱、產品描述。

與前三批免于進行臨床試驗目錄相比,新《豁免目錄》共計增加醫(yī)療器械產品84項、體外診斷試劑產品277項,共計361項。

其中,新增加的84項醫(yī)療器械,包括二類醫(yī)療器械(氣腹機、內窺鏡攝像機等)產品63項,三類醫(yī)療器械產品21項;新增加的277項體外診斷試劑,包括二類體外診斷試劑246項,三類體外診斷試劑31項。

對照新《分類目錄》可以發(fā)現(xiàn),其中,02無源手術器械、03神經和心血管手術器械、16眼科器械、18婦產科、輔助生殖和避孕器械子目錄中的二類產品原則上均列入新《豁免目錄》。

此外,根據(jù)《免于進行臨床試驗的體外診斷試劑臨床評價資料基本要求(試行)的通告》中不適用于免于進行臨床試驗的情形,結合產品風險,在新《豁免目錄》備注中注明了“上述目錄中預期用途為患者自測檢測相關產品,不屬于免于進行臨床試驗的產品范疇”。

新《豁免目錄》產品描述中列明的產品組件,如其單獨按照醫(yī)療器械進行管理,且其預期用途與新修訂《豁免目錄》產品描述中的預期用途相同,可免于進行臨床試驗。對于申報產品由一類醫(yī)療器械、免于進行臨床試驗的二類、三類醫(yī)療器械產品組合而成時,在不擴大產品適用范圍的前提下,也可免于進行臨床試驗。

在全社會開展人口老齡化國情教育,有利于營造應對人口老齡化的良好氛圍

人口老齡化是貫穿我國21世紀的基本國情。預計到2050年前后,我國老年人口數(shù)將達到峰值4.87億,占總人口的百分之34.9。

預計到2025年,我國60歲及以上老年人口數(shù)將達到3億,占總人口的五分之一;到2033年將突破4億,占總人口的四分之一左右;而到2050年前后將達到4.87億,約占總人口的三分之一,老年人口數(shù)量和占總人口比例雙雙達到峰值。

我國從1999年進入人口老齡化社會。根據(jù)全國老齡辦發(fā)布的數(shù)據(jù),截至2017年底,我國60歲及以上老年人口有2.41億人,占總人口百分之17.3,從1999年至2017年老年人口數(shù)凈增1.1億。

根據(jù)南京利昂醫(yī)療研究預測,2015-2050年,我國用于老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、照料等方面的費用占GDP的比例將從百分之7.33升至百分之26.24。我國是世界上人口老齡化程度比較高的國家之一,老年人口數(shù)量多,老齡化速度快,應對人口老齡化任務重,人口老齡化帶來的風險和挑戰(zhàn)不容小覷。

為進一步增強全社會人口老齡化國情意識,開展積極應對人口老齡化行動,全國老齡辦等14個部門今年1月聯(lián)合印發(fā)《關于開展人口老齡化國情教育的通知》,大力普及醫(yī)用DR等醫(yī)療設備,加強醫(yī)療健康科普,明確面向全社會開展人口老齡化形勢、老齡政策法規(guī)、應對人口老齡化成就、孝親敬老文化和積極老齡觀等五方面主要內容的教育活動。

在全社會開展人口老齡化國情教育,有利于營造全社會關心、支持、參與積極應對人口老齡化的良好氛圍,激發(fā)全社會增強應對人口老齡化的主動性、針對性、自覺性。

免于進行臨床試驗后,醫(yī)療器械有效性是否有保障呢?

醫(yī)療器械臨床試驗的目的是評價受試醫(yī)療器械是否具有預期的有效性。那么,免于進行臨床試驗后,醫(yī)療器械有效性是否有保障呢?

對此,南京利昂醫(yī)療的總工程師說:“醫(yī)療器械臨床試驗是臨床評價的重要手段之一。經過多年的經驗積累,一些已經定型、技術成熟、風險較低的醫(yī)療器械不需進行臨床試驗?!蹦暇├横t(yī)療作為一家經驗豐富的醫(yī)療企業(yè),生產的國產DR、醫(yī)用冷光源等經過多重檢驗,也得出了一些結論,比如醫(yī)療器械生產企業(yè)在申報本目錄范圍內產品注冊時,雖然免于進行臨床試驗,但仍需提交臨床評價資料,提交申報產品與已上市同類產品的對比說明,以證明。

免于進行臨床試驗并不意味著監(jiān)管放松,而是對醫(yī)療器械臨床評價提出更加合理的要求。整體上看,我國對醫(yī)療器械的監(jiān)管日趨嚴格,實行的是全鏈條監(jiān)管,從正在修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》可見一斑。

免于進行臨床試驗降低了對成熟度高、風險較低的醫(yī)療器械產品的臨床試驗方面的要求,減輕了企業(yè)負擔,促使企業(yè)優(yōu)化資源配置,將更多的精力投入到產品研發(fā)和質量提升上,從而推進整個醫(yī)療器械產業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。

關于新《豁免目錄》,醫(yī)療器械生產企業(yè)首先要明確研發(fā)的產品與豁免目錄中的產品是否一致,這不限于產品名稱,還包括備注內容、附加說明等信息。

有的產品名稱雖然一致,但與備注內容不符,那臨床試驗就不一定豁免。醫(yī)療器械產品更新?lián)Q代快,所以,企業(yè)要根據(jù)產品的更新情況,及時做出是否進行臨床試驗的決策。此外,為確保產品的質量可控,除臨床試驗外,企業(yè)還要嚴格按照醫(yī)療器械GMP進行生產。

輕斷食、辟谷、禁食療法是一回事嗎?

近年來,輕斷食在全球風靡,掀起一股風潮。輕斷食也叫“間歇性斷食”,是指有時正常吃,有時少吃。輕斷食不是簡單的忍饑挨餓,而是我們改變生活方式的一種契機,也是和身體交流的一種方式,利于人們克制貪欲,逃離誘惑,科學進行對身心有益。而國內外多項研究已證實輕斷食有減輕體重、幫助控制血糖、降低“壞膽固醇”、預防老年癡呆、疏解不良情緒、減少患癌風險等健康益處。但西方傳過來的輕斷食法不一定適合中國人,如果要嘗試應進行適度改良,身體不適還是要去檢查,利用正確的醫(yī)療設備,比如醫(yī)用DR等。特別是孕產婦,抑郁癥和癌癥患者,身體過度消瘦、營養(yǎng)不良的人,年齡在18歲以下、70歲以上等人不適宜。

作為一個新的健康概念,近年來,輕斷食在全球流行起來,掀起一股風潮。專家提醒,科學地輕斷食的確利于身體健康,但其中也有很多學問,女性朋友不要盲目追風,應因人而異。

輕斷食、辟谷、禁食療法是一回事嗎?

利昂醫(yī)療的總工程師表示輕斷食也叫“間歇性斷食”,是指有時正常吃,有時少吃。

輕斷食隨即成為一個時尚風潮,席卷整個歐美,全球6億人受其影響投身輕斷食。

輕斷食其實并非新鮮事物,只不過原來叫做“禁食”。我國《黃帝內經》中就有食忌療法、饑餓療法的記載。先秦的辟谷,禁食就是其中一個基本要求。只不過,辟谷中的禁食要求不吃東西、只能喝水,還要在禁食的基礎上進行服氣、導引等氣功練習?!都t樓夢》中也有針對斷食治病的描寫,比如第53回中寫道:“無論上下,只略有些傷風咳嗽,總以凈餓為主,次則服藥調養(yǎng)”。

現(xiàn)代醫(yī)學上的“禁食療法”誕生于18世紀的歐洲。

不過,輕斷食是否真的健康,仍存在一些爭議。很多營養(yǎng)專家認為,每日堅持平衡飲食才是健康之道。輕斷食的確有其健康好處,但中西方飲食存在差異,西方人肉類攝入量明顯高于我們,抗饑餓能力也比我們強,因此西方傳過來的輕斷食法不一定適合中國人,如果要嘗試應進行適度改良。

饑餓感是輕斷食的考驗。

限食利于人們克制貪欲、逃離誘惑,科學進行對身心有益。

除了醫(yī)生精湛的技術之外,一臺好的設備更是您的選擇

“疼了快十年了,我這個人有什么小病小痛,一般不上心,很能扛。前幾年,我還跟著老公一起出去打工。這兩年疼得嚴重起來,才在家干農活,不往外跑了。沒曾想,3個多月前,我的兩條腿也開始麻木、脹痛。疼得我走路都得彎著腰,扶著墻一步一步挪著走?!?/p>

一位來自江蘇溧陽的患者劉阿姨,據(jù)她所述,忍受腰腿疼痛已經長達十年之久。
劉阿姨的愛人張先生,在常州做電梯維修工作,一直很忙。臨近春節(jié),張先生提前返鄉(xiāng),帶著劉阿姨四處求醫(yī)。在當?shù)貦z查為嚴重的腰椎間盤突出癥,建議開刀。

“沒想到這么嚴重,醫(yī)生說開了刀,要在床上躺兩個多月。”聽到自己的病情這么嚴重,劉阿姨十分害怕。
為了能讓愛人不開刀,少受罪,張先生多方打聽有沒有更好的辦法。

竟然還有不用開刀的手術!
劉阿姨做了詳細檢查,被確診為腰3-4、腰4-5椎間盤變性、突出,同時還伴有脊柱左側彎畸形。

經過會診,運用內窺鏡攝像機,經過醫(yī)生的手術,術后幾乎看不到傷口。劉阿姨說:“術后,腰腿疼痛就消失了,晚上一覺睡到天亮,好幾年沒有睡得這么舒服了?!?/p>

除了醫(yī)生精湛的技術之外,一臺好的設備更是您的選擇。利昂醫(yī)療、蘇富通科技秉承著嚴謹?shù)墓そ尘瘢衙恳惶幖毠?jié)放大,做好每一顆螺絲釘。
醫(yī)者仁心,精湛的技術,好的設備,讓每一位患者放心、安心、舒心!

頸動脈斑塊形成,如何看待這種檢查結果?

“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)已經成為現(xiàn)代社會影響人們健康的危險因素,是導致動脈粥樣硬化的罪魁禍首 。 但沒有“三高”的人就萬事大吉了嗎?答案是否定的。

利昂醫(yī)療表示發(fā)表在《美國心臟病學會雜志》上的研究顯示,在對1700余名沒有心腦血管病危險因素的“健康中年人”的分析發(fā)現(xiàn),他們當中竟然有約百分之50存在著動脈粥樣硬化早期的斑塊、冠脈鈣化等病變。

什么是動脈粥樣硬化?

動脈粥樣硬化是動脈管壁上沉積了一層像蠟樣的脂類,使動脈彈性減低、管腔變窄。當這些蠟樣的沉積物一塊一塊形成時,就稱作動脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊早期是平齊血管內膜的,如果繼續(xù)進展,斑塊就慢慢在管壁上向內突入,引起動脈內徑不同程度的狹窄;若有誘發(fā)因素,動脈斑塊的某個部分破裂,就會像火山噴發(fā)一樣,誘發(fā)一系列的變化,形成血栓或整個血管被血栓堵塞。

通常,一個人頸動脈的粥樣硬化斑塊大約從嬰兒時期就開始隱隱發(fā)育,至40歲左右變得明顯,而到60歲左右,查遍頸動脈沒有發(fā)現(xiàn)動脈硬化斑塊的人就很少了。

頸動脈粥樣硬化斑塊形成很危險嗎?

容易誘發(fā)頸動脈粥樣硬化斑塊形成的因子包括:年齡增長、吸煙、血脂異常,血糖異常升高、缺乏鍛煉、身體內經常有炎癥、同型半胱氨酸升高、飲食不健康等。

40 歲以上的中老年人在體檢報告中或多或少會出現(xiàn)“頸動脈斑塊形成”的字眼。如何看待這種檢查結果?其實不必談斑變色,應科學對待。

首先,應該注意這個動脈粥樣硬化斑塊是否突出于血管壁,如果沒有,說明是動脈硬化斑塊形成的早期。如果突出于血管壁,就說明血管管腔發(fā)生了狹窄。如果提示有管腔狹窄情況,則需要進一步用醫(yī)用內窺鏡檢查,以明確這個病變的具體情況。